“당신이 조현병에 대해 알아야 할 것들”

정신건강 강연회  참가 신청서

신 청 자
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강연회 안내	· 일시 : 19. 11.29(금) 14시~15:40분 · 장소 : 국립정신건강센터 11층 열린강당(7호선 중곡역 1번 출구) · 모집 인원 : 선착순 100명 · 문의 : 02-2204-0017(국립정신건강센터 대외협력팀)
개인정보 수집 이용 및 제3자 제공동의	· 수 집 목 적 : 신청인원 파악 및 신청 확정 문자 전송 · 수 집 항 목 : 이름, 연락처 · 보 유 기 간 : `19.11.08~`19.11.29 · 동의거부권리 : 위 개인정보 수집 및 이용 동의를 거부할 수 있음
위와 같이 강연회 참가를 신청하며, 개인정보 수집․이용․제3자 제공에 동의합니다. 2019년 월 일 신청인: (서명) 국립정신건강센터장 귀하